A N E M I A
·
Anemia penting untuk mencari etiologinya :
- Riwayat kekurangan gizi
- Riwayat pendarahan
- Riwayat exposure dengan obat
- Riwayat exposure dengan biakan/kimia toksin
- Riwayat anemia pada keluarga
·
Perlu diperhatikan ada tidaknya organomegali
·
Cari tanda-tanda masing-masing anemia
·
Minimal diperiksa tes penyaring : HB dan blood smear, Klind
diikuti dengan pemeriksaan seri anemia : HB, erytrosit, hematikrit, trombosit,
leucocyt, retikulosit, MCH, MCHC, MCV
Pendekatan anemi menurut
wintrobe
1. Anemi hipokromik mikrositer
·
cadangan besi ¯ : anemia fe deficiensi
·
cadangan besi N : anemia croinik of dosrder, A. sideroblastik
thelaremia, haemoglo binopathy
2. anemi normokromik normositer
·
Retikulosit meningkat : anemia hemolitik, anemia post
hemoragik
·
Retikulosit N/¯ :
Ø Bone merrow :
Aplastik/hipoplastik : anemia aplastik
Infitrat :
myelopitistic anemia
Dyshaemoporetik :
anemia dishemopostik
Ø Bone merrow normal
Anemia pada CRF
Anemia of cronik liver disease
Anemia of cronik dosrder
3. Anemia makrositer :
Retikulosit meningkat : anemia hemolitik, anemia hemolitik
Retikulosit normal :
Ø Sumsum tulang megaloblastik
: anemia def B12
anemia def folat
Ø Sumsum tulang normal : hypotiroid hypoplastik marrow
DD/
Anemia
Fc Anemia kronik Anemia
deficiensi disorder sidroplastik Talesemia
Nilai absolut ¯ sesuai derajat N ¯ ¯lebih rendah
Anemia dp
anemianya
SI ¯ ¯ N
TIBC ¯ N N
Ferritin ¯ N N
Saturasi < 15% > 15% > 15% >
15%
Transfirin
Cadangan Fe dll
Sutul : - N N N
Fe dl critobles - - Batuk einein N
EmoticonEmoticon